为了解中小城市家庭医生签约服务落地难问题，山东大学（威海）苍生健安调研团成员岑政、谭亿于8月20日前往贵州省兴义市进行实地调研。兴义市卫生健康局、兴义市丰都街道办事处卫生院等五所卫生院家庭医生签约服务负责人参与本次访谈。

在访谈过程中团队成员了解到，家庭医生签约服务工作重心在于重点人员，普通居民签约率较低。由于部分家庭医生为达到指定的签约率，引导居民被动式签约甚至直接代替居民本人完成签约工作也会造成部分已签约居民对于签约服务不知情和不了解。针对“家庭医生签约政策落地难在何处”这个问题，团队成员从负责人口中进一步了解到，信息渠道不通畅、宣传力度不够、家庭医生职业认同感以及薪酬待遇较低这几个方面直接导致家庭医生签约政策落地实施过程中困难重重。由于宣传力度较低，大多数居民对于家庭医生这个概念存在理解误差。同时由于信息渠道不通畅，很多关于家庭医生方面的意见无处反映。这导致制定的政策不符合实际情况难以落地。

在访谈最后，负责人们对于家庭医生签约制度提出了相关建议。一是明确政策目标，做到顶层设计与因地制宜相结合；二是增加家庭医生数量，提高家庭医生能力；三是加强制度建设，通过制度约束政策执行人员的行为；四是强化家庭医生职业社会认同，树立家庭医生良好的社会形象；五是加强宣传，提高政策执行人员和目标群体的政策认同感。

本次实地调研增进了团队成员对于中小城市家庭医生签约服务落地问题的了解，有利于深入探寻中小城市家庭医生签约服务落地过程中的政策执行偏差、责任归属以及居民意愿等问题，为后续实践活动的开展奠定坚实基础。